张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管结石直径小于5毫米时,自行排出的几率约为68%至100%。此类结石通常不会完全堵塞输尿管,患者通过多喝水、增加活动量,以及使用一些促进排石的药物,可以帮助其自然排出。排出所需时间一般在4周以内。
2.如果结石直径在5到10毫米之间,自行排出的几率会下降至47%左右。这种情况下,部分患者仍有可能自然排石,但时间可能更长,且可能伴随剧烈疼痛或其他不适症状。医生通常会建议定期复查,并根据具体情况考虑药物治疗或辅助措施。
3.结石直径超过10毫米时,自行排出的可能性非常低,多数情况下需要采取包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术等外科干预手段才能移除。这类结石容易引起严重的梗阻、感染甚至肾功能损害,需尽早处理。
4.结石所在的位置也会影响排出难度。当结石位于下段输尿管时,相对更容易被排出;而上段输尿管结石则常因尿液流速减缓和输尿管狭窄而难以脱落。
5.除了结石本身的因素,患者的年龄、性别及输尿管形态等个体特征也会对排石产生一定影响。例如,输尿管较宽或尿流速度快的人群,结石排出效率通常更高。
即使结石能够一次性排出,也可能伴随明显的疼痛、血尿等症状。如果存在反复疼痛、发热或排尿困难等表现,应及时就医,以免延误治疗并引发严重并发症。
