杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.手术类型:直肠癌常见的手术方式包括局部切除和根治性切除。根治性切除可能涉及盆腔神经,这些神经与生殖功能密切相关,因此可能会影响生育能力。
2.性别差异:
男性:术后可能出现射精困难或勃起功能障碍,这是由于手术中损伤了控制勃起和射精的神经。研究显示,约30%至80%的男性在直肠癌根治术后会经历不同程度的性功能障碍。
女性:女性患者可能出现阴道干燥、性交疼痛等问题,这主要与骨盆神经损伤有关。涉及卵巢的放疗可能导致卵巢功能衰退,从而影响生育能力。
3.辅助治疗:如化疗和放疗也可能对生殖系统产生影响。例如,放疗可能损害卵巢或睾丸功能,进一步影响生育能力。
4.年龄因素:年轻患者的恢复能力普遍较强,但生殖功能受影响的风险仍然存在。
术前术后的治疗方案对生育能力的影响因人而异,建议患者在手术前咨询医生以获得个性化的评估和建议。