张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管结石是否引起疼痛,主要取决于其是否导致尿路梗阻或刺激输尿管壁。较小的结石(一般直径小于5毫米)可能随着尿液流动自行排出,不一定会引发剧烈疼痛。但如果结石停留在某些部位,如较窄的输尿管段,则容易导致梗阻,引起肾绞痛或其他症状。
2.无疼痛可能与结石的位置变化有关。例如,当结石进入膀胱或尚未导致明显尿路梗阻时,疼痛感有时会减轻甚至消失。但如果结石停留在输尿管中并未排出,依然存在引发急性梗阻的潜在风险。
3.跑步时未感到疼痛可能还与身体状态和神经敏感性有关。一些人在运动时分泌的内啡肽可能暂时缓解了疼痛感。这并非代表疾病完全好转,结石的存在仍需监控。
4.判断病情是否好转不能仅依赖主观感受,还需要结合影像学检查(如CT、B超等)观察结石的大小、位置,以及尿常规检查是否存在血尿或感染迹象。如果结石体积较大或伴随尿路感染,需要及时干预。
输尿管结石消失或排出的唯一确定方法是通过医学检查确认。即使无疼痛,也需要注意补充水分、多活动,并定期复查以明确结石的动态情况。
