为何颈椎病在工作时会痛而休息时不痛

2025-02-06
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病在工作时更容易出现疼痛,而休息时不痛,主要是由于颈椎的受力和肌肉的活动状态不同。长时间保持错误的姿势或进行重复性动作会增加颈椎负担,而休息时肌肉放松、压力减少,从而减轻症状。

1.颈椎负荷增加:在工作时,如长时间低头看电脑、手机或伏案书写,颈椎会承受较大的压力。研究显示,正常直立时头部重量相当于4.5-5.5公斤,但低头角度越大,颈椎承受的重量可增至20-25公斤,甚至更多。这种额外负担会导致颈椎周围软组织疲劳,引发疼痛。

2.肌肉紧张与血液循环受限:久坐工作或保持单一姿势,会使颈肩部肌肉持续收缩,造成局部血液循环障碍,代谢废物堆积,刺激神经从而引起疼痛。而在休息时,肌肉放松,血液供应改善,所以疼痛感减轻。

3.神经根受压:颈椎病常导致椎间盘突出或骨刺压迫神经。当头颈部因工作而固定在某些特定姿势时(如前倾或扭转),神经可能受到进一步刺激,引发疼痛。休息时,姿势多样化,神经根的压迫程度也随之降低。

4.心理因素与注意力分散:高强度工作可能伴有心理压力,这种情况会加剧疼痛的主观感受。而在放松状态下,注意力转移,疼痛的感觉会淡化。

症状出现时应适当调整工作方式,如每30至40分钟起身活动,避免长时间低头。长期症状需及时就医,以明确病因并接受治疗。

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