膝盖疼痛需要拍摄CT还是X光

病情分析：膝盖疼痛时，通常建议首先进行X光检查，因为它能够有效地评估骨骼结构的损伤，如骨折或关节炎。在某些情况下，CT扫描可能更为合适，尤其是当需要详细查看骨折情况或复杂的骨结构问题时。

1.X光检查：X光是一种快速、低成本的方法，可以清晰地显示骨骼结构，对诊断骨折、骨刺和关节炎非常有用。其主要优势在于能够提供膝关节的总体骨骼状况，但对于软组织和细微骨损伤的显示效果有限。

2.CT扫描：CT扫描可以提供比X光更详细的三维图像，有助于分析细小的骨结构变化以及复杂骨折。不仅可用于评估骨损伤，还能对软组织损伤提供一些信息。CT的辐射剂量较高，费用也相对较贵，因此通常不作为初步检查选择。

3.MRI：虽然题目中未提及MRI，但值得一提的是，对于软组织损伤如韧带、肌腱等问题，MRI是更优的选择，因为它无需辐射且能够清晰显示软组织结构。

根据以上信息，膝盖疼痛的初步评估通常从X光开始，以便迅速判断是否存在明显的骨骼问题。如需更深入的骨骼或特定软组织损伤评估，再考虑使用CT或MRI。