张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.病理机制:腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂或退变,髓核组织突出压迫神经根,引起疼痛和其他神经症状。药物治疗主要针对减轻疼痛、缓解肌肉痉挛和减少炎症。
2.非甾体抗炎药:这类药物如布洛芬、萘普生等,通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和缓解疼痛。研究显示,约70-80%的患者在使用NSAIDs后疼痛有明显减轻。
3.肌肉松弛剂:常用的肌肉松弛剂包括巴氯芬、环苯扎林等,用于缓解由于肌肉痉挛引起的不适。大约60%的患者报告使用后症状有所改善。
4.类固醇药物:通过口服或注射的方式,类固醇可以有效降低神经根周围的炎症。在急性期,短期使用通常效果较好,但长期使用可能导致副作用。
5.阿片类药物:对于严重的疼痛,可能会短期使用阿片类药物。但是,由于其成瘾风险和副作用,医生一般建议谨慎使用。
虽然药物治疗能有效缓解症状,但并不解决病因,仅能作为综合治疗的一部分。生活方式调整、物理治疗及手术干预等应根据患者具体情况考虑。
