发布于:2025-08-21
于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
肺腺癌患者的饮食应以高蛋白、高能量、易消化为基本原则,同时保证足量蔬菜水果摄入,在此基础上根据治疗阶段和消化道反应进行个体化调整,不存在适用于所有患者的统一食谱。
1、能量与蛋白质优先:肺腺癌患者常存在营养不良风险,蛋白质摄入不足会影响治疗耐受性。中国临床肿瘤学会发布的《恶性肿瘤患者营养治疗指南》指出,肿瘤患者每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.2至2.0克,能量摄入应达到每日每公斤体重25至30千卡。具体食物可选择鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉、瘦猪肉、豆腐、豆浆等。
2、蔬菜水果多样化:每日蔬菜摄入量建议达到300至500克,水果200至350克,优先选择深色蔬菜如菠菜、西兰花、胡萝卜、番茄。这些食物提供维生素C、类胡萝卜素及膳食纤维,有助于维持免疫功能。
3、主食粗细搭配:全谷物和杂豆可占主食的三分之一左右,如燕麦、糙米、小米、红豆。化疗期间若出现腹泻,应暂时减少粗粮比例,改为精白米面。
4、脂肪选择有侧重:烹调油以植物油为主,如橄榄油、菜籽油、亚麻籽油,适量摄入深海鱼类如三文鱼、鲈鱼,其含有的长链多不饱和脂肪酸对炎症调节有一定作用。
5、治疗期间的特殊调整:接受含铂方案化疗的患者易出现恶心、呕吐,此时可采取少食多餐,每日5至6餐,以室温或微凉食物为主,避免油腻和强烈气味食物。放疗期间若出现放射性食管炎,食物应制成软烂糊状,温度不宜过高。
6、需要限制的食物类别:腌制食品、熏烤食品、加工肉制品如香肠、火腿,以及含酒精饮品,均应避免。这些食物与亚硝胺、多环芳烃等有害物质相关,不利于整体健康管理。
一项发表于《中华肿瘤杂志》2021年的多中心调查纳入全国12家肿瘤中心的1864例肺癌患者,结果显示约48.6%的患者存在不同程度的营养不良,其中蛋白质摄入不足是最突出的问题。该调查同时提示,接受营养干预的患者化疗完成率高于未干预者。这一数据说明,饮食管理是肺腺癌综合治疗中不可忽视的环节。
肺腺癌患者饮食需兼顾营养充足与消化道耐受,治疗阶段不同则侧重点不同,病情稳定期与化疗期间的餐次安排和食物形态应分别调整。具体方案建议由临床营养师根据个体情况制定。
可以。鸡肉和鸡蛋是优质蛋白质来源,除非患者对这类食物过敏或医生有特殊限制,否则每日适量摄入有助于维持营养状态。
肺腺癌患者需要完全不吃红肉吗?不需要。瘦猪肉、牛肉可适量食用,建议每周不超过500克,优先选择蒸、煮、炖的烹调方式,避免煎炸和腌制。
肺腺癌患者吃蔬菜水果越多越好吗?不是。蔬菜每日300至500克、水果200至350克即可,过量摄入可能影响其他营养素吸收,腹泻期间还需减少高纤维蔬菜。
肺腺癌患者化疗期间吃不下饭怎么办?可采取少食多餐,每日5至6餐,选择软烂、清淡、室温食物,必要时在医生指导下使用口服营养补充剂。
肺腺癌患者可以饮酒吗?不可以。酒精摄入与多种肿瘤风险相关,且可能干扰治疗药物代谢,肺腺癌患者应避免饮用任何含酒精饮品。
本文由于韶荣医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国临床肿瘤学会. 恶性肿瘤患者营养治疗指南. 2020.
[2] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 肿瘤患者营养支持指南. 2017.
[3] 中华肿瘤杂志. 肺癌患者营养状况多中心调查. 2021.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 2022.
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