类风湿患者注射阿达木单抗后出现骨折该如何处理

2025-07-11
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:阿达木单抗是一种生物制剂,用于治疗类风湿关节炎等自身免疫性疾病,其主要作用是抑制炎症反应。骨折的发生通常与药物无直接关联,更可能是由于疾病本身导致骨质疏松或其他因素影响。

1.骨折评估:首先应对骨折进行全面评估,包括X光检查以确定骨折类型和严重程度。根据骨折的位置、复杂程度决定进一步治疗方案。

2.治疗选择:根据评估结果,选择适当的治疗方式。简单骨折可能只需要保守治疗,如石膏固定;复杂骨折可能需要手术干预,如内固定或外固定。

3.骨质疏松管理:若怀疑骨质疏松为诱因之一,则需进行骨密度检测。根据结果,可能需要加入钙剂补充和维生素D,以帮助改善骨质情况。同时考虑使用双磷酸盐类药物以加强骨质。

4.药物调整:阿达木单抗是否继续使用需由医生综合评估,包括病情控制效果及骨折恢复需求。如有必要,可暂时停药或考虑调整治疗方案。

5.康复护理:在骨折治疗过程中,遵循康复指导,如物理治疗,促进愈合并减轻功能障碍。

确保患者监控骨健康状况,定期随访,以便及时发现和处理任何骨相关问题。

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