何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.多发性病灶:肺转移瘤在CT检查中常表现为多个圆形或椭圆形的高密度阴影,这些阴影通常大小不一,数量较多。大多数情况下,至少会发现两个以上的结节或肿块。
2.双侧分布:这些病灶通常分布在两侧肺野,而不是局限于单侧。这种双侧分布可以帮助鉴别肺转移瘤与原发性肺癌。
3.边缘清晰或模糊:结节或肿块的边缘可以是光滑清晰的,也可以是模糊不清的。部分病灶可能存在空洞,尤其是在转移自鳞状细胞癌时。
4.无特异性形态:虽然多数病灶呈现圆形或椭圆形,但形态上没有特异性的特点,这也使得鉴别诊断变得更加复杂。
5.随访变化:通过定期的CT扫描,可以观察到病灶的动态变化,如增大、增多或者缩小,这对于评估治疗效果非常重要。
还可以观察到一些间质改变如小叶间隔增厚或肺门淋巴结肿大,这些都是潜在的伴随症状。为了更准确地评估和管理肺转移瘤,需要结合临床病史和其他检查结果,如PET-CT、MRI等。