脑动脉狭窄保守治疗还是放支架好

2024-09-30
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:对于脑动脉狭窄的治疗,选择保守治疗还是放支架取决于具体情况,包括症状的严重程度、狭窄的程度以及患者的整体健康状态。一般来说,轻度至中度的脑动脉狭窄可以通过保守治疗管理,而重度狭窄或有临床症状者则可能需要放置支架。

1.轻度至中度脑动脉狭窄(狭窄程度小于50%)通常可以通过生活方式改变和药物治疗来管理。这包括戒烟、控制血压、控制血糖、使用抗血小板药物(如阿司匹林)和他汀类药物。

2.中度至重度脑动脉狭窄(狭窄程度在50%至70%之间)若无明显症状,则亦可考虑上述保守治疗。每6个月需进行影像学检查以监控病情进展。

3.重度脑动脉狭窄(狭窄程度大于70%)尤其是伴随症状的患者,通常建议进行介入治疗,如支架植入。这种方法能够直接扩大狭窄的血管,降低卒中风险。

需要综合考虑患者个体差异,既往病史及当前健康状况。每一种治疗方案都有其适应症与禁忌症,以及潜在的风险和收益。在决定治疗方案时,务必咨询专业医生,通过全面评估来制定最佳治疗计划。

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