罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.全身状态不佳:例如严重的心肺功能不全、肾功能衰竭以及其他重要脏器功能衰竭,这些情况会增加手术风险。
2.严重的凝血机制障碍:如血友病、严重的肝功能不全导致的凝血因子缺乏等,这些情况可能导致术中和术后的严重出血。
3.急性感染:特别是未得到有效控制的感染,可能会引起术后并发症,如脑膜炎或脑脓肿。
4.严重的动脉硬化:特别是涉及到脑部动脉时,可能会增加手术难度和风险。
5.已发生不可逆的脑损伤:在脑血管瘤破裂后若已经形成了大面积脑梗死或脑组织坏死,手术可能无法显著改善预后。
6.术前影像学检查提示手术相对禁忌:例如,动脉瘤的位置特殊且手术难以到达,或者存在多发性动脉瘤且其中某些位置不适合手术介入。
7.患者的心理状态:如有严重的精神疾病或拒绝手术者,不配合治疗可能会影响手术效果。
8.过敏史:对造影剂或麻醉药物有严重过敏史者,手术过程中可能会引发严重的过敏反应。
术前进行全面评估,根据具体情况选择最佳治疗方案,以确保手术安全性和患者的恢复效果。