何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.立即进行针刺减压:
使用大号针(如14或16号),在患侧第二肋间隙的锁骨中线位置进行迅速穿刺,以释放积聚的气体。
此步骤旨在快速减轻肺部及心血管系统的压力,改善呼吸困难和低血氧症状。
2.插入胸腔引流管:
在完成针刺减压后,应尽快插入胸腔引流管,通常选择第4至5肋间隙的腋前线位置。
引流管连接到水封瓶或负压装置,持续排出胸腔内残余气体,并防止再次出现张力性气胸。
3.必要时进行手术干预:
对于复发性或持续漏气的患者,可考虑行胸腔镜手术(VATS)或开胸手术,以修补肺大疱或其他病灶。
手术过程中可能需要进行部分肺切除、胸膜固定等操作,降低再发风险。
自发性张力性气胸是一种危及生命的急症,需要迅速处理。患者应接受专业医疗团队的评估和治疗,以确保最佳的预后和康复效果。