怎么治疗自发性张力性气胸

2024-09-18
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:自发性张力性气胸的治疗以迅速缓解气胸压力和预防再发生为目标。具体措施包括立即进行针刺减压、插入胸腔引流管以及必要时进行手术干预。

1.立即进行针刺减压:

使用大号针(如14或16号),在患侧第二肋间隙的锁骨中线位置进行迅速穿刺,以释放积聚的气体。

此步骤旨在快速减轻肺部及心血管系统的压力,改善呼吸困难和低血氧症状。

2.插入胸腔引流管:

在完成针刺减压后,应尽快插入胸腔引流管,通常选择第4至5肋间隙的腋前线位置。

引流管连接到水封瓶或负压装置,持续排出胸腔内残余气体,并防止再次出现张力性气胸。

3.必要时进行手术干预:

对于复发性或持续漏气的患者,可考虑行胸腔镜手术(VATS)或开胸手术,以修补肺大疱或其他病灶。

手术过程中可能需要进行部分肺切除、胸膜固定等操作,降低再发风险。

自发性张力性气胸是一种危及生命的急症,需要迅速处理。患者应接受专业医疗团队的评估和治疗,以确保最佳的预后和康复效果。

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