怎么治疗结直肠腺瘤

2024-09-25
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:结直肠腺瘤的治疗主要包括内镜切除、手术切除和定期随访监测,具体治疗方案应根据患者情况个体化制定。

1.内镜切除:

多数结直肠腺瘤可以通过内镜下切除完成,如息肉电切术或黏膜切除术。此方法适用于大小较小、无浸润风险的腺瘤。

研究表明,内镜切除术后复发率约为10%-15%,因此需要定期进行结肠镜检查以确保病变完全切除且未复发。

2.手术切除:

对于较大、形状不规则或疑似恶变的腺瘤,通常建议进行外科手术切除。手术方式根据具体情况可选择腹腔镜手术或开放性手术。

手术切除后的五年生存率一般在70%-90%之间,具体取决于腺瘤性质及早期发现与否。

3.定期随访监测:

无论采用哪种治疗方法,术后都需进行定期随访监测,以便及时发现并处理复发或新发腺瘤。推荐的监测频率通常为每3-5年进行一次结肠镜检查。

风险因素较高的患者,如有家族史或之前已发现多个腺瘤者,可能需要更频繁的随访。

结直肠腺瘤的治疗需要结合腺瘤的大小、位置及患者的整体健康状况来决定具体方法。定期随访监测对降低复发风险至关重要。

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