发布于:2021-09-22
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
近视无法被治愈,但可通过光学矫正、手术矫正及行为干预控制进展。真性近视由眼轴延长或屈光力过强导致,目前所有方法均以矫正视力或延缓加深为目标,不能逆转已发生的眼球结构改变。
1、框架眼镜:适用于绝大多数近视人群,是最基础的光学矫正方式。根据验光结果配戴合适度数的凹透镜,使光线聚焦于视网膜上。未成年人建议每6至12个月复查一次屈光度,及时调整镜片度数。
2、角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜。软性接触镜适合运动及特殊场合使用,硬性透气性接触镜对不规则角膜的矫正效果较好。配戴期间需严格遵循护理流程,避免角膜感染。
3、角膜塑形镜:适用于8岁以上、近视度数在600度以下且角膜形态符合条件的人群。夜间配戴,白天可暂时获得清晰视力。研究显示其可延缓眼轴增长,但需在专业医疗机构验配并定期复查。
4、低浓度阿托品:部分研究提示低浓度阿托品滴眼液可延缓儿童近视进展,但存在畏光、视近模糊等不良反应,需在医生评估后使用,不能自行购买。
5、屈光手术:适用于18岁以上、近视度数稳定两年以上的人群。常见方式包括角膜激光手术和眼内屈光手术。术前需完成角膜厚度、眼压、眼底等全面检查,排除禁忌证。
6、行为干预:每天户外活动不少于2小时,可降低近视发生率。阅读距离保持33厘米以上,每用眼40分钟休息10分钟,减少连续近距离用眼时间。
国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》指出,户外活动时间与近视发生率呈负相关。一项发表于《中华眼科杂志》的多中心研究显示,每日户外活动2小时以上的学龄儿童,近视新发率较不足1小时者降低约30%。
近视矫正方法的选择需结合年龄、度数、角膜条件及用眼需求综合判断。已确诊近视者应定期进行散瞳验光与眼底检查,警惕视网膜裂孔、黄斑病变等并发症。任何宣称可逆转真性近视的方法均缺乏循证依据。
否。真性近视由眼轴延长等结构改变引起,药物和按摩无法逆转,仅能缓解视疲劳。
角膜塑形镜适合所有近视儿童吗?否。适用于8岁以上、度数600度以下且角膜条件合格者,需专业验配并定期复查。
成年人近视度数稳定后可以做手术吗?是。18岁以上、度数稳定两年以上且通过术前检查者,可考虑屈光手术矫正。
户外活动能预防近视吗?是。每天户外活动不少于2小时可降低近视新发风险,对未近视儿童保护作用较明显。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.
[2] 中华医学会眼科学分会. 近视防治专家共识. 中华眼科杂志.
[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.
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