袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.耳石症通常是由于内耳中的耳石脱落,进入了半规管,从而干扰了正常的平衡感受,引起头晕、眩晕等症状。
2.这种情况多发生于中老年人群,尤其是50岁以上的人群,发病率较高。大多数患者在更换体位时,如从躺到坐或转头时,感觉明显加重。
3.物理疗法,即复位操作,是目前治疗耳石症的主要方法。常用的复位操作包括Epley手法和Semont手法等,通过一系列规定好的头部和身体的运动,使脱落的耳石回到原来的位置,从而减轻和消除症状。
4.Epley手法具体步骤是:首先患者坐在床边,头转向患侧45度,然后迅速躺下,同时头保持旋转45度,并稍微后仰,保持这个姿势约30秒;接着头再转向对侧90度,保持约30秒;然后身体继续转动,脸朝下,保持30秒;最后慢慢回到坐姿。
5.Semont手法是另一种常用的复位方法,起始姿势为患者坐在床边,然后迅速躺下,头转向健康的一侧并面朝上,保持1分钟;随后快速将身体翻转至对侧,头仍保持同一方向,保持1分钟,再慢慢回到坐姿。
6.在进行复位操作之前,应咨询医生,确认是否适合自行操作,以避免不必要的风险。
尽量避免突然的大幅度头部运动,以及避免长时间的单一头部姿势,有助于减轻耳石症的症状。在复位操作后,建议休息一段时间,观察是否有症状缓解。如果症状持续或加重,应及时就医。
