张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.无菌操作：所有导尿器具必须经过严格消毒，操作人员需戴上无菌手套和口罩，以防感染。
2.患者准备：
评估患者的病史和过敏史，特别是对麻醉剂或消毒剂的过敏情况。
确保患者处于舒适且隐私得到保护的环境中，通常建议取仰卧位，并用毛巾或布遮盖非操作部位。
3.选择合适的导尿管：
根据患者的年龄、性别和具体情况选择适当型号和材质的导尿管。成人男性一般使用14-18号导尿管，女性则常选12-16号。
4.润滑导尿管：在插入前，用无菌润滑剂充分润滑导尿管，以减少对尿道的摩擦和不适。
5.插入过程：
插入导尿管时应轻柔而稳妥，避免用力过猛以防损伤尿道黏膜。
如果遇到阻力，不要强行推进，应及时检查原因并重新调整角度或换用更细型号的导尿管。
6.固定导尿管：导尿管插入膀胱后，务必将其固定好。使用水囊导尿管时，应按规定量注水，确保水囊膨胀良好，以防滑脱。
7.观察尿液排出情况：确保尿液顺利流出，排除导尿管折弯或堵塞的可能。如发现尿液混浊、有血丝或其他异常情况，应立即处理。
8.护理与监测：
导尿过程中及之后，应定期检查导尿管的位置和功能，防止感染和导管堵塞。
尿袋应低于膀胱水平，避免尿液回流导致感染风险。
导尿操作需要医护人员高度重视无菌原则、患者准备和细节处理，以确保安全和有效。同时，应密切观察患者反应，及时处理异常情况。