儿童一般的正常体温是多少度

儿童正常体温因测量部位不同而存在差异，腋下温度正常范围为36.0℃至37.2℃，口腔温度正常范围为36.3℃至37.2℃，直肠温度正常范围为36.5℃至37.7℃。测量部位是判断体温是否正常的前提条件。

不同测量部位的正常体温范围

1、腋下温度：正常范围为36.0℃至37.2℃。测量时需将体温计感温端置于腋窝深处，上臂夹紧，测量时间不少于5分钟。腋下测量操作简便、安全性高，是儿童家庭体温监测的常用方式。

2、口腔温度：正常范围为36.3℃至37.2℃。测量前30分钟内不宜进食冷热食物或饮水，体温计需置于舌下并闭口，测量时间约3分钟。该方法适用于能够配合的学龄期儿童。

3、直肠温度：正常范围为36.5℃至37.7℃。测量时需在体温计感温端涂抹润滑剂，缓慢插入肛门约1.5至2.5厘米，测量时间约2分钟。直肠温度最接近人体核心温度，多用于婴幼儿及病情较重者。

4、耳温：正常范围通常参考36.5℃至37.5℃。测量时需将耳廓向后上方轻拉，使耳道充分暴露。耳温受外耳道耵聍及测量角度影响，同一儿童连续测量可能出现0.2℃至0.5℃的波动。

5、额温：正常范围通常参考36.0℃至37.0℃。额温测量速度快，适用于公共场所初步筛查，但受环境温度、出汗等因素影响较大，结果异常时需用腋下温度复核。

体温波动的生理因素

儿童体温在一天内并非恒定不变。清晨2时至6时体温处于低谷，下午14时至18时达到高峰，昼夜波动幅度通常不超过1℃。进食、运动、哭闹、穿衣过厚或环境温度过高均可使体温短暂上升。2020年《中华实用儿科临床杂志》发布的儿童发热评估相关专家共识指出，判断发热需结合测量部位、测量时间及儿童整体状态综合评估，单次体温读数不能独立作为诊断依据。

发热的判断标准

以腋下温度为例，37.3℃至38.0℃为低热，38.1℃至39.0℃为中度发热，39.1℃至41.0℃为高热，超过41.0℃为超高热。腋下温度超过37.2℃即提示体温异常。测量结果异常时，建议间隔30分钟复测，并记录测量部位与时间。

测量注意事项

• 测量前避免儿童剧烈活动、进食冷热饮或沐浴，静坐休息10分钟后再行测量。
• 不同部位体温计不可混用参考标准，腋下温度与直肠温度的正常上限相差0.5℃。
• 新生儿及3个月以下婴儿体温调节能力弱，体温异常时需及时就医评估。
• 体温计使用后需清洁消毒，避免交叉使用。

儿童正常体温的判断依赖测量部位，腋下36.0℃至37.2℃、口腔36.3℃至37.2℃、直肠36.5℃至37.7℃为各部位参考范围，单次读数需结合时间与状态综合判断。

常见问题

是。腋下温度超过37.2℃即提示体温异常，37.3℃属于低热范围，建议间隔30分钟复测并观察儿童精神状态。

是。儿童体温在清晨2时至6时最低，下午14时至18时最高，昼夜波动不超过1℃属于正常生理现象。

耳温测量结果可供参考，但受耳道耵聍和测量角度影响，可能出现0.2℃至0.5℃波动，结果异常时建议用腋下温度复核。

否。新生儿体温调节能力较弱，正常范围与年长儿接近，但波动更易受环境影响，体温异常时需及时就医评估。

否。口腔测量前30分钟内不宜进食冷热食物或饮水，否则会影响口腔温度读数，建议静坐休息10分钟后测量。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会. 儿童发热评估与处理专家共识. 中华实用儿科临床杂志, 2020.

[2] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 儿童常见疾病健康教育核心信息. 2021.