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卵巢起到什么作用

发布于:2023-02-27

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谢静颖 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 妇科

谢静颖副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 妇科

卵巢是女性重要的生殖内分泌器官,主要承担两项核心功能:产生并排出卵子以完成生育,以及分泌雌激素、孕激素等性激素以维持女性生理特征和全身代谢稳定。

卵巢的两项核心功能

1、生殖功能:卵巢内含大量始基卵泡,女性出生时约有100万至200万个,青春期后每个月经周期通常有1个优势卵泡发育成熟并排卵。育龄期女性一生约排出400至500个成熟卵子。排卵多发生在下次月经来潮前14天左右,卵子排出后由输卵管拾取,若与精子结合则形成受精卵。

2、内分泌功能:卵巢分泌的主要激素包括雌激素、孕激素和少量雄激素。雌激素促进子宫内膜增生、维持第二性征、参与骨骼和心血管保护;孕激素使子宫内膜转化为分泌期,为胚胎着床创造条件,并维持妊娠。这两种激素通过下丘脑—垂体—卵巢轴精密调控,呈现周期性变化。

卵巢功能异常带来的影响

3、生育力下降:卵巢储备功能减退或早发性卵巢功能不全时,卵泡数量减少、质量下降,表现为月经稀发、闭经或不孕。据中华医学会妇产科学分会发布的《早发性卵巢功能不全的临床诊疗专家共识(2016年版)》,该病在40岁以下女性中的发病率约为1%。

4、激素缺乏相关症状:雌激素水平降低可引起潮热、盗汗、情绪波动、阴道干涩,长期缺乏还会增加骨质疏松和心血管疾病风险。自然绝经平均年龄约为49.5岁,绝经后卵巢功能基本终止。

5、月经周期紊乱:卵巢排卵障碍可导致异常子宫出血、月经周期缩短或延长,是多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病的常见表现。

评估卵巢功能的常用检查

  • 基础性激素测定:月经第2至4天检测促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇。
  • 抗苗勒管激素检测:不受月经周期影响,可反映卵巢储备。
  • 超声检查:计数窦卵泡数目,观察卵巢体积和形态。

日常保护卵巢的可行措施

  • 保持规律作息,避免长期熬夜。
  • 均衡饮食,适量摄入优质蛋白和新鲜蔬果。
  • 避免吸烟和过量饮酒。
  • 避免反复人工流产和盆腔感染。
  • 出现月经异常或备孕困难时及时就诊妇科。

卵巢兼具排卵和分泌性激素的双重职责,其功能状态直接关系到生育能力、月经规律及全身健康。定期妇科检查有助于早期发现卵巢功能异常,切勿自行服用激素类产品。

常见问题

卵巢切除后还能有女性特征吗?

是,但需激素支持。单侧切除通常不影响;双侧切除后体内雌激素骤降,需在医生评估下进行激素补充治疗,否则可能出现潮热、骨质疏松等表现。

卵巢早衰能治好吗?

否,目前无法逆转。早发性卵巢功能不全属于不可逆的卵巢功能衰退,治疗目标是缓解症状、预防并发症,有生育需求者可考虑辅助生殖技术。

月经规律就代表卵巢功能正常吗?

否,不一定。月经规律提示排卵可能正常,但卵巢储备功能下降早期月经可无明显变化,需结合抗苗勒管激素和窦卵泡计数综合判断。

卵巢保养按摩有用吗?

否,没有科学依据。体外按摩无法改变卵巢内部的卵泡数量和激素分泌,不当按压反而可能引起不适,不建议作为保健手段。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会绝经学组. 早发性卵巢功能不全的临床诊疗专家共识(2016年版). 中华妇产科杂志, 2017.

[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学(第9版). 人民卫生出版社, 2018.

[3] 中华医学会妇产科学分会绝经学组. 中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2018). 中华妇产科杂志, 2018.

本文由谢静颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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