发布于:2023-06-20
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
婴儿腹泻期间应继续喂养,不建议禁食。母乳喂养儿继续母乳,配方奶喂养儿继续配方奶,已添加辅食的婴儿可进食易消化食物,如米粥、烂面条、馒头等,同时及时补充水分和电解质,预防脱水。
1、继续母乳喂养:母乳含有免疫活性物质和水分,腹泻期间应增加哺乳次数,每次哺乳时间可适当延长,以补充丢失的水分和营养。
2、配方奶喂养:配方奶喂养的婴儿在腹泻期间通常不需要更换为无乳糖配方,除非腹泻持续时间超过7天且伴有明显乳糖不耐受表现,如进食后腹胀、酸臭水样便加重。病情稳定者按原有浓度冲调即可;若医生评估存在继发性乳糖不耐受,可短期改用无乳糖配方。
3、已添加辅食的婴儿:可继续进食已经习惯的易消化食物,如米粥、烂面条、馒头、土豆泥等。避免高纤维食物如粗粮、豆类,避免高糖食物如果汁、甜点,避免油腻食物如油炸食品。
4、补充水分和电解质:每次稀便后应补充一定量液体。根据世界卫生组织建议,每次稀便后,2岁以下婴儿补充50至100毫升口服补液盐,少量多次喂服。口服补液盐应按说明书用洁净水冲调,不可用果汁、牛奶或菜汤替代。
5、暂时避免的食物:腹泻期间应暂停添加新的辅食种类。含乳糖的纯牛奶、含山梨醇的果汁、含咖啡因的饮料可能加重腹泻,应暂时回避。
6、恢复期饮食过渡:腹泻好转后,饮食应逐步恢复正常。先恢复日常母乳或配方奶,再逐一添加已耐受的辅食,每2至3天添加一种,观察婴儿排便反应。
根据世界卫生组织2023年发布的数据,腹泻是5岁以下儿童死亡的主要原因之一,全球每年约有44.3万名5岁以下儿童死于腹泻,其中多数死亡可通过及时补液和继续喂养预防。中国疾病预防控制中心2021年发布的《儿童腹泻病诊断治疗原则》指出,腹泻期间继续喂养可缩短病程、减少体重下降,不应常规禁食。
婴儿腹泻期间继续喂养和补液是核心处理措施,饮食以易消化、不加重肠道负担为原则,出现脱水或病情加重需及时就医。
不需要。禁食可能延长病程并导致营养不良,腹泻期间应继续母乳、配方奶或已耐受的辅食,同时补充口服补液盐预防脱水。
婴儿腹泻可以喝果汁吗?不可以。果汁含糖量高,渗透压较高,可能加重腹泻。应使用口服补液盐补充水分和电解质,避免果汁、甜饮料和含乳糖的纯牛奶。
婴儿腹泻需要换无乳糖奶粉吗?通常不需要。多数婴儿可继续原配方奶。若腹泻超过7天并出现进食后腹胀、酸臭水样便加重,经医生评估存在继发性乳糖不耐受时,可短期改用无乳糖配方。
婴儿腹泻什么时候需要去医院?出现大便带血、频繁呕吐无法进食、明显脱水如眼窝凹陷或尿量明显减少、持续发热超过24小时、腹泻超过7天未好转,需及时就医。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 腹泻病实况报道. 2023
[2] 中国疾病预防控制中心. 儿童腹泻病诊断治疗原则. 2021
[3] 世界卫生组织. 腹泻治疗指南. 2005
[4] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 中华儿科杂志. 2016
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