发布于:2023-10-31
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视属于屈光不正,眼轴延长或角膜曲率过陡导致光线聚焦于视网膜前,目前无法通过非手术方式逆转已形成的近视度数。提高视力的核心路径是光学矫正、手术矫正及控制近视进展,而非消除近视本身。
1、光学矫正:框架眼镜是最常见方式,根据验光结果配戴合适度数的凹透镜,使光线重新聚焦于视网膜上,从而获得清晰视力。角膜接触镜包括软性镜片和硬性透气性镜片,硬性透气性镜片在控制青少年近视进展方面有一定作用。
2、手术矫正:年龄满18周岁且近视度数稳定2年以上者,可考虑角膜屈光手术或眼内屈光手术。手术通过改变角膜曲率或植入人工晶状体,使裸眼视力提高。术前需完成角膜厚度、眼压、眼底等全面检查,排除禁忌证。
3、药物干预:低浓度阿托品滴眼液经临床研究证实可延缓青少年近视进展,使用需在眼科医师指导下进行,定期复查调节功能和眼压。
4、行为干预:每天户外活动不少于2小时,自然光线可刺激视网膜多巴胺释放,抑制眼轴过快增长。近距离用眼每40分钟休息10分钟,保持阅读距离33厘米以上。
5、视觉训练:针对调节功能异常者,在专业机构进行调节灵敏度训练,可改善视疲劳症状,但对已形成的近视度数无降低作用。
国家卫生健康委员会2022年发布的数据显示,中国儿童青少年总体近视率为51.9%,其中高中生近视率超过80%。《中华眼科杂志》2023年发表的专家共识指出,近视发生年龄越早,成年后发展为高度近视的风险越高。一项纳入数千名儿童的随机对照试验表明,每天增加40分钟户外活动可使近视发生率降低约23%。
近视一旦形成,屈光度无法通过非手术手段降低,提高视力的可行途径是科学矫正并控制进展速度。
否。真性近视由眼轴延长或角膜曲率改变引起,这些结构性变化不可逆,视力只能通过矫正手段提高,无法自然恢复至正常。
戴眼镜会不会让近视度数越来越深否。合适度数的眼镜不会加深近视。近视加深主要与眼轴增长和用眼习惯相关,不戴眼镜反而可能因视疲劳加速进展。
成年人近视度数稳定后还能做手术吗是。年龄满18周岁、近视度数稳定2年以上、角膜条件符合要求者,可经术前评估后接受屈光手术,术后裸眼视力通常可提高。
户外活动对已经近视的人还有用吗是。户外活动虽不能降低已有度数,但可延缓近视进一步加深,对青少年尤为明显,建议每天保持2小时以上。
低浓度阿托品滴眼液能随便用吗否。该药物需在眼科医师评估后使用,并定期复查眼压、调节功能等指标,自行购买使用可能带来不良反应。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2022.
[2] 中华医学会眼科学分会. 近视防控相关专家共识. 中华眼科杂志, 2023.
[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2019.
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