发布于:2024-09-22
刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
生物疗法并非单一技术,而是一类利用生物体自身成分或生物工程技术产物干预疾病的治疗方式,其好处主要体现在靶向性较强、对部分传统治疗无效的疾病可提供新选择,但具体获益因病种和个体差异而不同。
1、靶向性较强:生物疗法多针对特定分子靶点或免疫环节发挥作用,对正常组织影响相对较小。以肿瘤领域为例,部分单克隆抗体药物可识别肿瘤细胞表面特定抗原,减少对非靶组织的损伤。
2、为部分难治性疾病提供新路径:对于传统手术、放疗、化疗效果有限或耐药的疾病,生物疗法可成为补充手段。类风湿关节炎在常规抗炎治疗效果不佳时,生物制剂可帮助控制病情活动。
3、调节免疫功能:部分生物疗法通过激活或抑制免疫系统发挥作用。免疫检查点抑制剂可解除肿瘤对免疫细胞的抑制,使机体自身免疫系统重新识别并攻击异常细胞。
4、个体化程度较高:生物疗法常需依据患者基因型、靶点表达情况筛选适用人群。以靶向药物为例,使用前通常需检测特定基因突变,只有携带相应标志物者才可能获益,这提高了治疗针对性。
5、部分制剂作用时间较长:某些生物制剂在体内代谢较慢,可延长给药间隔。部分用于银屑病或类风湿关节炎的生物制剂可每数周给药一次,减少频繁就医负担。
6、可与其他治疗联合:生物疗法常与手术、放疗、化疗等联合应用。部分恶性肿瘤在化疗基础上联合抗血管生成生物药物,可改善部分患者的生存获益。
从数据看,美国食品药品监督管理局于2023年批准的首个用于实体瘤的T细胞受体基因疗法,在特定滑膜肉瘤患者中显示出客观缓解,说明生物疗法在特定人群中具有明确应用价值。中国国家药品监督管理局发布的《生物类似药研发与评价技术指导原则》也指出,生物类似药需在质量、安全性和有效性方面与原研药高度相似,这为生物疗法的规范应用提供了监管依据。
生物疗法的获益与风险并存,可能出现免疫相关不良反应、过敏反应或细胞因子释放综合征等。是否适合采用,需由专科医生结合病种、分期、基因检测结果和身体状况综合判断,不可自行决定。
否。生物疗法在部分病种中可与化疗联合或作为后续选择,但是否替代需依据具体肿瘤类型、分期和分子标志物由医生判断,不能一概而论。
生物疗法有副作用吗?有。常见包括发热、乏力、皮疹、免疫相关炎症等,严重时可出现细胞因子释放综合征,需在医疗机构监测下使用。
所有人都适合做生物疗法吗?否。多数生物疗法需先检测靶点或基因标志物,只有符合条件者才可能获益,不适合者使用反而增加风险。
生物疗法需要住院吗?部分需要。静脉输注类生物制剂通常在医疗机构完成,首次使用多需观察;部分皮下注射制剂在病情稳定且医生评估后可居家使用。
本文由刘宇飞医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局.《生物类似药研发与评价技术指导原则》
[2] 国家卫生健康委员会.《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》
[3] 中国临床肿瘤学会.《免疫检查点抑制剂临床应用指南》
[4] 中华医学会风湿病学分会.《类风湿关节炎诊疗规范》
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