发布于:2024-09-22
刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
生物疗法是利用生物体自身成分或生物技术产物调节免疫、抑制异常细胞增殖与炎症反应的医学治疗手段,属于靶向性较强的治疗方式,常用于肿瘤、自身免疫病及部分慢性感染性疾病。
1、治疗来源:主要取自活体细胞、基因工程蛋白、抗体、细胞因子、核酸等生物活性物质,而非传统化学合成的低分子化合物。
2、作用靶点:多针对特定分子通路或细胞表面标记,例如肿瘤坏死因子、白细胞介素、程序性死亡受体及其配体等,干预范围相对集中。
3、常见类别:包括单克隆抗体、融合蛋白、细胞治疗、基因治疗、治疗性疫苗、干扰素与白细胞介素等。
4、给药方式:多数需注射给药,部分细胞治疗需经过采集、体外处理、回输等步骤,流程较化学药物复杂。
5、适用疾病:肿瘤、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病、炎症性肠病、部分病毒感染及遗传性疾病。
6、选择性:传统化疗药物对增殖快的细胞均有影响,生物疗法更依赖靶点表达,正常组织受影响范围可能缩小。
7、起效速度:部分生物制剂起效较慢,需数周至数月评估疗效,不适合作为急性抢救的唯一手段。
8、个体差异:疗效与靶点表达、免疫状态、基因背景相关,同一种生物疗法在不同个体间反应差别较大。
9、不良反应:常见发热、乏力、过敏反应、免疫相关炎症,部分细胞治疗可引发细胞因子释放综合征,需在具备救治条件的医疗机构开展。
10、费用与可及性:生产、储存、运输要求较高,部分品种价格昂贵,医保覆盖范围因地区和品种而异。
中国国家药品监督管理局药品审评中心发布的《2023年度药品审评报告》显示,2023年批准的生物制品中,治疗用生物制品占比明显上升,其中单克隆抗体类产品占据较大比例。这一趋势说明生物疗法已从实验室研究进入常规临床使用阶段。另据《中国癌症统计年报(2022)》相关数据,部分恶性肿瘤在传统治疗基础上联合生物疗法后,特定亚组的生存期有所延长,但获益程度与肿瘤类型、分期及生物标志物状态密切相关。
11、需明确靶点:使用前通常需检测相关生物标志物,靶点阴性者获益可能有限。
12、需评估免疫状态:活动性感染、严重免疫功能紊乱者需谨慎评估风险。
13、需监测不良反应:治疗期间需定期复查血常规、肝肾功能、炎症指标及免疫相关指标。
14、需专科管理:生物疗法多由肿瘤科、风湿免疫科、血液科等专科医生制定方案,不建议自行调整。
生物疗法通过生物活性物质精准干预特定靶点,适用于肿瘤与免疫相关疾病,但需依据靶点检测和专科评估决定是否使用。
否。生物疗法与化疗作用机制不同,部分肿瘤需联合使用,是否替代取决于肿瘤类型、分期和靶点状态,由专科医生判断。
生物疗法治疗肿瘤需要做基因检测吗?是。多数生物疗法需明确靶点表达或基因变异,检测结果直接影响方案选择,未检测者难以判断获益可能。
生物疗法有严重副作用吗?是。可能出现过敏、免疫相关炎症及细胞因子释放综合征等,严重程度因人而异,需在具备监测和救治条件的机构进行。
生物疗法治疗类风湿关节炎效果如何?对部分传统治疗控制不佳者,生物疗法可减轻关节炎症和延缓结构损伤,但需排除活动性感染,并定期监测免疫指标。
生物疗法是否适合所有晚期肿瘤患者?否。晚期肿瘤患者是否适合,取决于靶点表达、体力状态、器官功能及既往治疗,需专科评估后决定。
本文由刘宇飞医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局药品审评中心. 2023年度药品审评报告. 2024.
[2] 国家癌症中心. 中国癌症统计年报(2022). 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会风湿病学分会. 类风湿关节炎诊疗规范. 中华内科杂志.
[4] 中国临床肿瘤学会. 肿瘤生物治疗临床应用指南. 人民卫生出版社.
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