血糖618是糖尿病吗

血糖6.18是否属于糖尿病，取决于该数值是空腹血糖、餐后2小时血糖还是随机血糖，且单次检测不能确诊。若为空腹血糖6.18毫摩尔每升，未达到糖尿病诊断标准，但已超过正常范围，属于空腹血糖受损。

判断血糖6.18毫摩尔每升的3种情形

1、空腹血糖6.18毫摩尔每升：正常空腹血糖应低于6.1毫摩尔每升，空腹血糖受损范围为6.1至6.9毫摩尔每升，糖尿病诊断标准为空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔每升。该数值处于空腹血糖受损区间，属于糖尿病前期，而非糖尿病。

2、餐后2小时血糖6.18毫摩尔每升：正常餐后2小时血糖应低于7.8毫摩尔每升，该数值在正常范围内，不属于糖尿病，也不属于糖尿病前期。

3、随机血糖6.18毫摩尔每升：随机血糖低于11.1毫摩尔每升且无典型高血糖症状时，不能诊断为糖尿病，需结合空腹血糖或餐后2小时血糖进一步评估。

确诊糖尿病需满足的条件

依据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，糖尿病诊断标准为以下任意一项：空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔每升；口服葡萄糖耐量试验2小时血糖大于或等于11.1毫摩尔每升；糖化血红蛋白大于或等于6.5%；有典型糖尿病症状且随机血糖大于或等于11.1毫摩尔每升。无典型症状者，需改日复查确认。单次空腹血糖6.18毫摩尔每升不满足上述任一诊断标准。

空腹血糖受损的转归数据

中国大庆糖尿病预防研究显示，糖耐量受损人群若不进行生活方式干预，6年随访期间约67.7%的个体进展为糖尿病；接受饮食和运动干预后，进展风险下降约51%。该研究由中日友好医院团队开展，结果发表于1986年至1992年期间的随访报告。空腹血糖受损与糖耐量受损同属糖尿病前期，均需重视。

发现血糖6.18毫摩尔每升后的操作步骤

• 第一步：确认检测条件，明确该数值为空腹、餐后2小时还是随机血糖，不同条件判断标准不同。
• 第二步：若为空腹血糖，建议在另一天复查空腹血糖，必要时行口服葡萄糖耐量试验，同时检测糖化血红蛋白。
• 第三步：复查结果仍处于6.1至6.9毫摩尔每升区间者，应至内分泌科就诊，评估整体代谢状况。
• 第四步：日常调整饮食结构，减少精制糖和饱和脂肪摄入，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动。
• 第五步：每3至6个月复查一次血糖相关指标，监测变化趋势。

空腹血糖6.18毫摩尔每升提示糖代谢已偏离正常，但尚未达到糖尿病诊断阈值。单次检测不足以定性，需在另一天复查确认，并结合餐后血糖与糖化血红蛋白综合判断。

常见问题

否。空腹血糖受损阶段通常优先采用饮食和运动干预，是否用药需由内分泌科医生根据整体风险评估后决定，不可自行用药。

无法准确预测。中国大庆糖尿病预防研究显示，未干预的糖尿病前期人群6年进展率约为67.7%，干预后可降低约51%，个体差异较大。

是。餐后2小时血糖低于7.8毫摩尔每升即为正常，6.18毫摩尔每升在正常范围内，不属于糖尿病，也不属于糖尿病前期。

是。单次空腹血糖异常不能确诊，需在另一天复查空腹血糖，必要时行口服葡萄糖耐量试验，以明确糖代谢状态。

若为空腹血糖，是。空腹血糖6.1至6.9毫摩尔每升属于空腹血糖受损，即糖尿病前期；若为餐后2小时血糖，则不属于糖尿病前期。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 潘孝仁, 等. 大庆糖尿病预防研究. 中华内分泌代谢杂志, 1997.

[3] 国家卫生健康委员会. 成人糖尿病食养指南（2023年版）. 2023.