耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.抗病毒治疗:针对不同类型的病毒,使用特定的抗病毒药物。例如,阿昔洛韦是治疗单纯疱疹病毒(HSV)脑炎的首选药物。对于水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的脑炎,也可使用阿昔洛韦。肠道病毒引起的脑炎则可能需要利巴韦林等药物。
2.支持疗法:包括维持患者的生命体征稳定,如保持呼吸道通畅、维持适当的血压和液体平衡。必要时可使用机械通气等支持手段。
3.对症治疗:使用退烧药物控制发热,应用镇静剂和抗癫痫药物控制癫痫发作。还可以根据具体情况使用糖皮质激素减少脑水肿和脑内压力。
4.预防和恢复:接种疫苗是预防病毒性脑炎的重要措施,例如流感疫苗、麻腮风疫苗(MMR)。在病情好转后,还需进行康复训练,包括运动功能、语言功能和认知功能的恢复,以减轻后遗症。
早期诊断和及时治疗对于减少并发症和提高治愈率至关重要。患者家属应密切观察病情变化,并在出现任何异常时尽快寻求医疗帮助。
