发布于:2021-11-02
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
癌症患者不存在单一抗癌食物,饮食核心是保证营养充足、体重稳定并配合规范治疗。中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会发布的专家共识指出,营养不良在恶性肿瘤患者中发生率可达40%至80%,营养状况直接影响治疗耐受性与生存质量。
1、能量与蛋白质优先:非肥胖的成年癌症患者每日每公斤体重建议摄入25至30千卡能量,蛋白质1.0至2.0克,具体由临床营养师根据肝肾功能与治疗阶段调整。
2、食物多样化:每日蔬菜300至500克,其中深色蔬菜占一半;水果200至350克;全谷物与杂豆50至150克;鱼禽蛋瘦肉每日120至200克。
3、优先选择营养密度高的食物:鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉、大豆制品、乳制品、坚果,用于纠正体重下降与肌肉流失。
4、限制加工肉与酒精:腌制、熏制、加工肉制品与含酒精饮品应避免,此类食物与多种肿瘤风险升高相关。
5、慎用大剂量补充剂:在没有明确缺乏证据时,大剂量维生素与抗氧化补充剂可能干扰放化疗,需经主管医生评估。
6、蔬菜水果中的植物化学物:十字花科蔬菜、番茄、浆果等含硫代葡萄糖苷、番茄红素、花青素,实验室研究显示一定抗氧化与抗增殖活性,但人体证据不足以支持其治疗肿瘤。
7、菌菇与海藻类:香菇、灵芝、海带等常被赋予抗癌功效,现有临床研究未证实单靠食用可缩小肿瘤或延长生存期。
8、大蒜、姜黄、绿茶:观察性研究提示与部分肿瘤风险降低相关,但结论不一致,不能替代手术、放疗、化疗、靶向治疗与免疫治疗。
9、所谓“饥饿疗法”:限制进食以“饿死肿瘤”会导致患者体重下降、免疫力降低,反而缩短生存期,属于明确错误做法。
10、偏方与保健品:部分产品含未标注成分,可能造成肝肾功能损害,应停止自行服用并告知主管医生。
11、化疗期间味觉改变:可用柠檬汁、番茄酱、香草调味,采用凉拌或常温食物减少气味刺激。
12、口腔黏膜炎:选择软烂、温凉、少刺激食物,如蒸蛋、豆腐脑、香蕉、酸奶,避免酸辣与粗糙食物。
13、食欲低下:少量多餐,每日5至6餐,餐间补充全营养配方食品,具体品牌与用量由营养师确定。
14、腹泻或便秘:腹泻时减少高纤维与油腻食物,补充水分与电解质;便秘时增加可溶性膳食纤维与饮水,必要时就医处理。
中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会2017年发布的《恶性肿瘤患者营养治疗指南》明确推荐,所有恶性肿瘤患者在确诊后应进行营养风险筛查,存在风险者接受规范化营养治疗。饮食调整必须在肿瘤科医生与临床营养师指导下进行,与抗肿瘤治疗同步安排。
否。蔬菜中的植物化学物在实验室研究中显示一定活性,但人体内无法达到有效浓度,不能杀死癌细胞,只能作为均衡饮食的一部分。
癌症患者需要完全不吃肉类吗?否。鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白来源,有助于维持肌肉与免疫功能,除非医生因特定治疗或肾功能问题要求限制,否则应适量摄入。
癌症患者可以服用大剂量维生素补充剂吗?否。在无明确缺乏证据时,大剂量维生素与抗氧化剂可能干扰放化疗效果,需经主管医生或营养师评估后才能使用。
营养不良会影响癌症治疗效果吗?是。营养不良会降低治疗耐受性、增加并发症与治疗中断风险,确诊后应尽早进行营养风险筛查并接受规范营养治疗。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会. 恶性肿瘤患者营养治疗指南. 2017.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社,2022.
[3] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤患者膳食指导(WS/T 559-2017). 2017.
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