何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.恶性结节的特征
直径：超过2厘米的结节更可能是恶性的。
边缘：不规则或毛刺状边缘的结节通常提示恶性。
密度：高密度或以实性成分为主的结节更需要警惕。
增长速度：在短时间内快速增大的结节更有可能是恶性的。
2.临床表现
咳嗽：持续性咳嗽，尤其是伴有痰中带血。
呼吸困难：随着肿瘤增大，气道受压导致呼吸困难。
胸痛：由肿瘤侵及胸膜或神经引起的局部胸痛。
全身症状：如体重减轻、食欲下降和疲劳等全身表现。
3.诊断方法
影像学检查：通过胸部CT扫描可以详细观察结节的大小、形态和位置。
痰细胞学检查：通过显微镜检查痰液中的异常细胞。
经皮肺穿刺活检：取出结节组织进行病理学检查。
支气管镜检查：用于获取气道或肺内的样本进行分析。
4.治疗和管理
手术切除：对于早期局限的恶性结节，手术切除是首选治疗方法。
放射治疗：针对不能手术的患者，通过放射线杀伤癌细胞。
化学治疗：适用于晚期或扩散的肺癌，通过药物控制肿瘤生长。
靶向治疗：针对特定基因突变的肺癌患者，使用靶向药物进行治疗。
由于恶性结节具有高度的不确定性和潜在的危害性，发现可疑结节后应及时就医，接受规范的诊断和治疗。