管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.内窥镜切除术:大部分大肠息肉可以通过结肠镜在内窥镜下切除。这种方法适用于绝大多数小于2厘米的息肉,通过电圈套器或活检钳将息肉切除。
2.内镜粘膜下剥离术(ESD):对于较大的或怀疑有恶性变的息肉,内镜粘膜下剥离术是一种有效的方法。这种技术允许医生在不需要开腹手术的情况下,将整个息肉及其基底部一同切除。
3.外科手术:某些情况下,特别是当息肉过大、数量过多或者位置复杂时,可能需要进行外科手术。例如,局部切除术或部分结肠切除术,目的是完全去除息肉并预防癌变。
4.病理分析:所有切除的息肉都应送病理科进行组织学检查,以确定息肉的类型及是否存在恶性变。这样可以指导后续的治疗和监测方案。
5.定期随访:对于有大肠息肉患者,应根据息肉的数量、大小和病理结果制定个体化的随访计划。通常每3到5年进行一次结肠镜检查,以便早期发现和切除新的息肉。
6.生活方式调整:为了减少大肠息肉的发生风险,建议保持健康饮食,增加膳食纤维摄入,戒烟限酒,保持适当体重和规律锻炼。
大肠息肉的治疗以预防其恶变为主要目标。及时发现和治疗、定期随访以及健康的生活方式可以大幅降低大肠癌的风险。
