刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.AFP水平大于20ng/mL:当AFP超过20ng/mL,但未达到400ng/mL时,提示可能有肝细胞损伤或良性肝病,如肝炎或肝硬化等。不过,这一水平并不能明确诊断肝癌。
2.AFP水平大于400ng/mL:如果AFP持续高于400ng/mL,并且没有其他明显的原因(如妊娠、胚胎性肿瘤等),则高度怀疑肝癌,尤其是伴有影像学检查异常时。
3.AFP快速升高:AFP的动态变化也很重要。如果AFP在短期内迅速上升,即便未达到400ng/mL,也需要进一步进行详细检查,以排除恶性肿瘤的可能。
AFP检测并非肝癌诊断的唯一依据。部分早期肝癌患者AFP可能处于正常范围,而一些良性疾病也可能导致AFP升高。综合影像学检查(如超声、CT、MRI)、临床表现和其他实验室指标(如肝功能、病毒性肝炎标志物)共同进行评估更为准确。
尽管AFP是诊断肝癌的重要参考指标,但单纯依靠AFP水平并不足以确诊肝癌,必须结合其他检查和临床表现进行综合判断。