浸润性乳腺癌预后如何

2024-09-28
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:浸润性乳腺癌的预后与多种因素有关,包括肿瘤的分期、类型以及患者的整体健康状况。早期发现和治疗可以显著改善预后。

1.根据美国癌症协会的数据,局限于乳腺的浸润性乳腺癌五年生存率约为99%。当癌细胞扩散到附近的淋巴结时,五年生存率下降至86%。

2.肿瘤的类型也是重要因素之一。例如,浸润性导管癌(IDC)是最常见的类型,占所有浸润性乳腺癌的80%至85%。其预后通常较好,尤其是在早期诊断和治疗的情况下。相对来说,浸润性小叶癌(ILC)占比为5%至10%,其生物学行为略有不同,一般预后也较好,但可能更易发生双侧乳腺癌。

3.分子特征亦是关键指标。三阴性乳腺癌(无雌激素受体、孕激素受体及HER2表达)的预后相对较差,五年生存率约为77%。而HER2阳性乳腺癌由于靶向治疗的进展,预后明显改善,五年生存率可超过90%。

4.治疗方式对预后产生显著影响。综合治疗包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和内分泌治疗。临床上,多学科治疗模式被广泛采用,以提升患者的生存率和生活质量。

5.患者的年龄、整体健康状态及是否存在其他疾病同样影响预后。老年患者或伴有慢性疾病者,治疗方案需根据个体情况调整,从而最大程度提高治疗效果并减少副作用。

浸润性乳腺癌的预后因多种因素而有显著差异。早期检测和多学科综合治疗是关键,可以显著提高生存率和改善生活质量。定期体检和自我检测有助于早期发现,提高治愈的可能性。

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