郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术前评估:
在决定进行手术之前,通常会进行一系列检查以确定肿瘤的分期,包括内窥镜超声检查、CT扫描、PET扫描等。
评估患者的整体健康状况以确定是否适合手术,这可能包括心肺功能测试和实验室检查。
2.手术类型:
最常见的手术方式是经胸食管切除术(IvorLewis术式),它涉及胸腔和腹腔的切口。另一种是经颈胸腹联合入路切除术(三切口手术),适用于一些特殊病例。
手术过程中,通常会切除受影响的食道部分及其周围的淋巴结,以减少癌症复发的风险。
剩余的食道和胃或结肠会被重新连接以恢复消化道的连续性。
3.手术后的护理:
手术后需要在医院观察一段时间,并接受密切监测以防止并发症发生,如吻合口瘘或感染。
营养支持非常重要,因为食道的重建可能会影响吞咽和进食,患者可能需要通过鼻饲或静脉营养支持。
4.手术效果及预后:
手术对于早期和部分局部晚期食道鳞癌患者具有较好的治愈潜力,但具体效果取决于癌症的分期、患者的身体状况和手术的彻底性。
辅助治疗如放化疗可能会结合手术使用,以提高生存率和减少复发风险。
手术治疗在食道鳞癌管理中起着关键作用,需要根据病情特点和患者状况制定个体化的治疗方案。
