唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.对于非紧急手术,理想的血压水平通常应低于140/90mmHg。若患者的血压高于这一水平,需要在术前进行调整和控制。
2.对于需要紧急手术的情况,例如创伤或急性出血,可能无法完全控制血压。这种情况下,应采取措施尽可能稳定血压,确保其在一个安全范围内。收缩压超过180mmHg或舒张压超过110mmHg通常被视为需要立即处理以避免严重并发症。
3.在心脏手术中,尤其是冠状动脉搭桥和瓣膜置换手术,控制血压至正常甚至略低于正常水平可以减少手术风险。在这些情况下,收缩压最好维持在120-130mmHg之间,舒张压在70-80mmHg之间。
4.年龄、合并症以及患者的总体健康状况也是决定适宜血压范围的重要因素。例如,对于已经诊断患有慢性肾病或糖尿病的患者,术前需要更严格地控制血压。
手术前需对患者的全面健康状况进行评估,尽量将血压控制在符合标准的范围内,以降低手术期间及术后的风险。还需根据具体情况与医务人员协商制定个性化的血压管理计划。