罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.大脑过度放电:癫痫发作时,神经细胞异常和过度放电,若这种状态持续超过30分钟或多次发作间隙意识未恢复,即为癫痫持续状态。这会导致大脑无法正常传递信息。
2.神经元损伤:持续的电活动可导致神经元受损,影响大脑皮层和深部结构的功能。长期缺氧和代谢紊乱也会对神经元造成损害,加重意识障碍。
3.代谢紊乱:癫痫持续状态期间,由于高频率的神经活动,脑代谢显著增加。这种状态下,血液中的氧气和葡萄糖供给可能不足,从而导致代谢失衡,使脑功能进一步受损。
4.血流动力学变化:频繁的癫痫活动可引起全身性生理反应,包括心率加快和呼吸困难,进而影响脑血流,造成脑灌注不足,导致意识丧失。
癫痫持续状态是一种急危重症,需要快速识别并处理,以防止不可逆的脑损伤和其他严重并发症。及时给予抗癫痫药物治疗和维持生命体征稳定,是改善预后的关键。