排尿时输尿管疼痛的原因是什么

2025-04-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:排尿时输尿管疼痛可能与泌尿系统疾病或功能异常有关,主要原因包括结石、感染、梗阻和其他病理性改变。

1.泌尿系结石:输尿管内存在结石是常见原因之一。当结石通过输尿管时,会引起黏膜损伤和肌肉痉挛,导致剧烈的疼痛。这种疼痛通常表现为绞痛,并可能伴随血尿。

2.尿路感染:感染导致输尿管黏膜炎症反应,引发组织充血、水肿,从而引起疼痛。尤其是上行性感染时,疼痛会更加明显,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

3.输尿管梗阻:肿瘤、狭窄或其他原因造成的输尿管梗阻也可能在排尿过程中引起疼痛。由于尿液流通受阻,肾脏压力增高,可能引发腰部不适。

4.输尿管癌:较少见但需要重视。在肿瘤早期阶段,可能仅表现为轻微不适或排尿时疼痛,晚期可能出现血尿、体重下降等全身症状。

5.膀胱相关病变:膀胱疾病如膀胱炎、膀胱结石或者膀胱邻近器官病变(如子宫、前列腺疾病)都可能反射性引起输尿管疼痛。

6.神经源性因素:泌尿系统周围的神经压迫或病变,如腰椎间盘突出可能影响传导,引发放射性疼痛。

建议根据症状特点以及是否伴随发热、恶心、呕吐或血尿等其他表现及时就医,进行超声、CT或尿常规检查以明确病因并接受针对性治疗。

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