何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肿瘤大小:在TNM分期系统中,T表示原发肿瘤的大小和扩展范围。一般来说,T1阶段的肿瘤直径小于3厘米;T2阶段的肿瘤直径在3到5厘米之间,或肿瘤扩展至主支气管、内脏胸膜;T3阶段的肿瘤直径超过5厘米,或侵犯胸壁、隔膜、心包等结构。43毫米的肿瘤大致属于T2阶段,但需进一步明确。
2.淋巴结受累情况:N表示区域淋巴结的受累情况。N0阶段无淋巴结转移;N1阶段有肺门或附近淋巴结转移;N2阶段有纵隔或隆突下淋巴结转移;N3阶段有对侧纵隔或锁骨上淋巴结转移。因此,即使肿瘤较大,如无淋巴结转移,整体分期也可能较低。
3.远处转移:M表示是否存在远处转移。M0表示无远处转移;M1表示有远处转移,包括脑、肝、骨等重要器官。如果存在远处转移,即使肿瘤较小,整体分期也会较高,如IV期。
综合考虑,单凭肿瘤大小无法准确确定分期,需要详细的影像学检查和病理检测来确定淋巴结受累和远处转移情况。
定期体检和早期筛查对于肺癌的早期发现和治疗至关重要。如发现异常,应尽早就医,进行全面的评估和诊断。