张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.核磁共振成像:这是目前诊断腰椎间盘突出的主要工具。MRI能够清楚地显示椎间盘是否突出或脱出、压迫神经根的程度以及炎症反应等细节,其准确率高达90%以上。同时,MRI还能帮助排除其他可能导致类似症状的病变,如椎管狭窄、脊柱感染或肿瘤。
2.X线片:X线主要用于评估腰椎骨骼结构的变化,例如是否存在骨质增生、骨折或椎体滑脱等问题,但无法直接观察椎间盘本身。若怀疑合并其他骨性病变,可作为辅助检查。
3.计算机断层扫描:CT能够较好地显示骨骼及部分软组织结构,如果MRI不适用或者设备条件受限时,可以选择CT。但CT在显示椎间盘和神经根压迫方面的效果不如MRI清晰。
4.脊髓造影:在一些情况下,如果需要进一步明确神经根受压情况,可结合脊髓造影,尤其是对于不能接受MRI或CT的患者。这种方法需要通过注射造影剂来增强影像效果。
根据患者具体症状的轻重缓急和医院设备条件,医生会选择最适合的影像学检查方式。出现腰部疼痛伴有下肢麻木或活动障碍,应尽早就医以避免病情恶化。