对于腰椎间盘突出及左旁中央型椎管狭窄应如何治疗

2025-02-15
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出和左旁中央型椎管狭窄的治疗主要包括保守治疗、微创手术和开放手术,具体选择根据患者症状的严重程度和病情发展情况而定。

1.保守治疗:约90%的腰椎间盘突出患者可以通过非手术方法获得改善。这些方法包括:

物理治疗:通过特定的运动疗法增强腰背部肌肉力量和稳定性。

药物治疗:使用非甾体抗炎药物来减轻疼痛和炎症。

活动调节:避免加剧疼痛的活动,例如重体力劳动或长时间弯腰。

支具使用:在某些情况下可能会建议使用腰围等支具提供短期支持。

2.微创手术:对保守治疗无效且症状较为严重的患者,微创手术可以作为一种选择。微创技术如椎间孔镜或经皮激光髓核切除术,可以有效减轻神经受压。

3.开放手术:在极少数情况下,若上述治疗均无效且患者出现明显的神经功能障碍,可能需要考虑进行开放手术,如椎板切除术或椎间盘切除术,以解除压迫并稳定脊柱。

及时与专业医生沟通,根据个人具体情况制定合适的治疗方案是非常重要的。定期随访以评估病情变化也是保持治疗效果的一部分。

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