张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.骶髂关节水肿在磁共振成像上通常表现为关节周围骨髓或软组织的信号异常,提示局部炎症。这种改变常见于强直性脊柱炎的早期阶段,但它并非特异性指标,还可能出现在感染、创伤或其他类型的关节炎中。
2.强直性脊柱炎的典型症状包括腰背部晨僵和疼痛,尤其是在晨起或久坐后加重,并通过活动缓解。该病多发于青壮年男性,以骶髂关节和脊柱的慢性炎症和逐渐僵硬为主要特点。
3.影像学检查对强直性脊柱炎的诊断具有重要意义。X线片可显示骶髂关节的骨侵蚀或关节间隙缩小,而磁共振可更早期发现水肿等炎症表现。
4.实验室检查中,人类白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性与本病高度相关,但仍有部分患者呈阴性。血液中的C反应蛋白和红细胞沉降率升高也可能提示存在炎症。
5.如果骶髂关节水肿伴随典型症状和其他影像学及实验室证据,才能进一步考虑强直性脊柱炎的可能。
骶髂关节水肿的具体意义需结合患者整体情况判断,强直性脊柱炎的诊断和治疗应由风湿免疫科医生进行全面评估并指导。