沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.肿瘤发生机制:
突变:基因突变可能导致细胞增殖失控,抑制细胞凋亡,从而促进肿瘤的形成和发展。常见的突变基因包括EGFR、KRAS、ALK等。
未突变:没有上述突变的肺腺癌可能通过其他途径激活肿瘤发生相关信号通路。
2.治疗反应:
突变:某些基因突变患者对靶向治疗药物有良好的反应。例如,EGFR突变患者对酪氨酸激酶抑制剂如厄洛替尼、吉非替尼比较敏感。
未突变:这类患者通常不能从靶向治疗中获益,需要考虑其他治疗方法,如化疗或免疫治疗。
3.预后:
突变:有些基因突变与较好的预后相关,因为靶向治疗可以有效控制病情。
未突变:由于缺乏针对性的治疗手段,其病程管理可能更具挑战性,预后相对不确定。
4.临床特征:
突变:通常以女性、不吸烟者多见,且亚洲人群EGFR突变率较高。
未突变:多见于吸烟者,与男性发生率较高,表现为不同的临床特征。
了解肺腺癌基因的突变状态可以指导治疗选择,提高治疗效果,并帮助预测病情进展。检测和分析基因状态是现代肿瘤诊疗的重要环节。
