李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
脱发分为非病理性和病理性两类。非病理性脱发如季节性脱发、压力性脱发等,多属生理性的变化,无需过度担忧。而病理性脱发包括雄激素性秃发、斑秃、休止期脱发等,这些涉及毛囊健康问题,需要皮肤科医生进一步判断。
皮肤科不仅处理表面皮肤问题,还会关注毛发、指甲及皮脂腺等相关疾病。对于脱发,皮肤科医生会综合评估患者头皮状况、脱发面积以及是否存在炎症或感染,从而判断是否是皮肤科疾病引起的脱发。
皮肤科医生可能会采用以下检查方法:毛发牵拉试验:检查头发是否容易脱落,是否有断发情况。毛发镜检查:观察毛发结构及根部是否异常。血液检查:筛查是否缺乏微量元素,如铁、锌等,是否存在激素水平异常。头皮活检:必要情况下取头皮组织化验,明确病因。
皮肤科针对病理性脱发通常提供药物治疗、物理治疗及生活方式指导。药物治疗包括外用药如米诺地尔、口服药如非那雄胺;物理治疗包括低能量激光刺激毛囊;此外还可能建议调整饮食结构、缓解精神压力等。部分严重病例可考虑植发手术。脱发归属于皮肤科问题,但若怀疑与内分泌紊乱、免疫系统疾患相关,也可能需要联合内分泌科或风湿免疫科进行诊治。在就诊前建议记录脱发时间、区域及进展情况,以便医生更快定位病因。
