牛崇峰主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
儿童抽动症是一种以不自主、反复、快速的肌肉抽动和发声为主要表现的神经精神障碍。中医治疗抽动症常以调理脏腑功能、疏肝解郁、平肝熄风、健脾益气为基本原则，具体方法包括辨证施治、针灸疗法、推拿按摩、中药调理、饮食指导。
中医认为儿童抽动症多由先天体质不足及后天情志失调引发，涉及肝、脾、心、肾等脏器的功能失衡。常见证型包括：
-肝阳上亢型：患儿急躁易怒，伴有面红目赤、头晕耳鸣等症状。
-痰热内扰型：症见喉间痰声明显，有烦躁不安、口干、便秘等表现。
-心脾两虚型：抽动症较轻，但伴有注意力不集中、记忆力减退、疲倦乏力。
-阴虚风动型：抽动明显，夜间尤为加重，同时伴有手足心热、睡眠不安。
根据不同证型，中医通过使用滋阴降火、化痰清热、宁心安神等方药进行针对性治疗。
针灸可通过刺激穴位来调节神经系统功能，改善抽动症。常用穴位包括百会、风池、印堂、内关和合谷等。针灸的作用在于镇静止抽、平衡阴阳，需由专业医师操作，每周2至3次，持续数周以见效。
推拿疗法通过刺激特定经络和穴位，起到疏通经络、调节神经的效果。适用于抽动症的推拿技术包括捏脊法、推运八卦、揉百会、按风池等。每天按摩一次，每次10至15分钟，可以辅助缓解症状并改善睡眠质量。
中药治疗是中医治疗抽动症的重要手段，根据证型选用不同的中药配伍。例如：
-肝阳上亢型常用龙胆泻肝汤。
-痰热内扰型适合使用温胆汤加减。
-心脾两虚型宜采用归脾汤。
-阴虚风动型可选用大定风珠。
需在中医师指导下服用，避免擅自用药。
饮食对调理脏腑功能有显著帮助，建议少食辛辣刺激和油腻食品，多吃富含维生素B、钙、镁的食物，如绿叶蔬菜、坚果、豆制品等。限制甜食摄入，可减少兴奋性物质对神经系统的刺激。
儿童抽动症需早期诊断和干预，以降低长期心理影响。中医治疗因其整体调理作用，对症状改善和机体恢复具有积极意义。治疗过程中，应遵循医生建议，坚持长期调理，并密切关注病情变化以调整方案。