邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
在一些男性中,先天性的解剖结构异常可能导致睾丸在阴囊内不稳定。这种情况下,称为“钟摆征”,也就是睾丸悬挂在精索上,就像钟摆一样可以自由旋转。这种状况会增加睾丸发生扭转的风险。
另一种解剖异常是“贝尔-克拉帕现象”,这种现象是由于睾丸在阴囊内未能牢固固定,导致其更容易移动和旋转。
受到直接的物理打击或创伤可能引发睾丸的扭转。在某些情况下,即使是轻微的碰撞,也可能导致已经存在的解剖异常更加明显,从而引发急性扭转事件。
例如,打篮球、足球或其他接触性运动时,偶尔会见到因外力作用引发的睾丸扭转。
某些剧烈的身体运动,例如快速奔跑、突然停止或改变方向,这些动作可能导致睾丸在阴囊内的转动,引发扭转。
夜间翻身或睡眠中的无意识动作也有可能导致这种情况的发生。
睾丸扭转多发于青春期及青少年群体。统计显示,约65%的病例发生在12至18岁之间,这是因为在这一时期的生长过程中,睾丸相对于精索较重,易于发生旋转。
在年纪更小或更大的群体中也有发生,但频率较低。
一些研究指出,寒冷天气可能增加睾丸扭转的发生概率,可能是因为温度降低时,阴囊收缩,使得睾丸更紧密地贴靠在一起,从而增加了旋转的机会。
家族中曾有过类似病史的人群,其后代可能具有较高的睾丸扭转发生风险。这提示遗传因素在一定程度上可能影响睾丸的固定状态及其稳定性。
不同的睡眠姿势可能影响阴囊内睾丸的位置,在翻身或者调整姿势时,无意中造成扭转。虽然这并非主要原因,但在个别病例中被观察到。
睾丸扭转需要及时处理,因为如果不及时干预,可能导致睾丸的血液供应中断,从而导致睾丸坏死。通常在症状发作后的6小时内进行手术,可以大大提高挽救睾丸的成功率。如果超过12小时,挽救的可能性则显著下降。因此一旦出现下腹部剧痛、阴囊肿胀等症状,应立刻就医,以免延误治疗。了解和识别上述潜在的诱因,有助于在日常生活中采取适当的预防措施。
