张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
颈椎部位是脊髓和神经根的出口,尤其是颈椎第2到第3节附近区域。此处的神经与头部神经有一定的联系。当颈椎产生问题时,如椎间盘突出或骨刺形成,可能压迫神经根,导致疼痛信号沿着神经路径扩散至头部,引发头痛。这种情况在医学上可以被归类为牵连性痛。
颈椎周围的肌肉群,包括斜角肌、胸锁乳突肌及枕下肌群等,对颈椎运动起到支持作用。当颈椎2-3节出现异常时,这些肌肉会过度劳损或紧张,以试图稳定该区域,进而导致头部的肌肉,如枕骨下肌群发生持续紧张,引发肌肉型头痛。研究显示,约60%的颈椎疾患关联患者会报告伴随有头痛症状。
颈椎的结构异常可能影响到局部的血液循环。特别是在颈椎动脉受压情况下,会导致脑供血不足,从而引发头痛。颈椎动脉通过颈椎横突孔进入颅内,当颈椎发生病变时,比如说椎体移位或者椎间盘突出,会对动脉造成机械性压迫,减少流向大脑的血液量,导致典型的血管性头痛。
心理因素如压力或焦虑,也可能加剧颈椎区域的疼痛并增加头痛的频率。长期不良的姿势习惯,如伏案工作或低头玩手机,容易导致颈椎生理曲度改变,加重颈椎2-3节的负担,使头痛症状更为明显。环境因素如温度过低亦能引发肌肉痉挛,促进疼痛的传播。
颈椎2-3节的疼痛不仅可直接影响颈部功能,还能通过多种途径引发头痛。保持良好的姿势、定期进行适量的颈部运动并缓解压力,有助于预防相关症状的加重。定期检查颈椎健康也是必要的措施,以便早发现早治疗潜在的颈椎问题。在日常生活中应注意避免长时间保持一个姿势,及时进行活动和休息,可以有效减轻颈椎负担。
