心绞痛治愈后应该吃些什么来补充营养

心绞痛并不存在“治愈”这一概念，临床所称的病情稳定是指心肌缺血发作得到控制。饮食调整的目标是延缓动脉粥样硬化进展、控制危险因素，而非单纯补充营养。稳定期应以植物性食物为主，限制饱和脂肪与钠盐摄入。

饮食结构的核心原则

1、脂肪构成：每日脂肪供能比控制在20%至30%，其中饱和脂肪酸低于总能量的7%。烹调油以植物油为主，每周摄入深海鱼类2至3次，每次约100克，以提供长链多不饱和脂肪酸。

2、主食选择：全谷物、杂豆、薯类应占主食总量的三分之一以上。精制米面升糖速度较快，长期过量摄入与甘油三酯升高相关。

3、蔬菜水果：每日蔬菜摄入300至500克，深色蔬菜占一半；水果200至350克。钾、镁、叶酸及膳食纤维有助于血压与同型半胱氨酸管理。

4、蛋白质来源：优先选择鱼、禽、豆制品和低脂乳制品。红肉每周不超过350克，加工肉制品尽量避免。

5、钠盐控制：每日食盐不超过5克。酱油、蚝油、咸菜、挂面、加工零食中的隐性钠同样计入总量。

6、膳食纤维：每日摄入25至30克，来源于燕麦、豆类、苹果、绿叶蔬菜等，有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。

需要限制或避免的食物

• 动物内脏、肥肉、黄油、奶油制品；
• 反式脂肪酸含量高的糕点、饼干、油炸食品；
• 含糖饮料与添加糖，每日添加糖摄入低于25克；
• 高度加工食品与腌制食品。

证据参考

《中国居民膳食指南（2022）》由中国营养学会发布，建议成年人每日摄入蔬菜300至500克、水果200至350克、食盐不超过5克。《中国心血管健康与疾病报告2022》由国家心血管病中心发布，指出我国心血管病患病率持续上升，不健康饮食是重要可干预因素。一项纳入多国人群的观察性研究（PURE研究，2017年发表于《柳叶刀》）提示，较高的水果、蔬菜和豆类摄入与较低的心血管事件风险相关，但该研究为观察性设计，不能直接推断因果关系。

饮食之外的管理

体重指数建议维持在18.5至23.9千克每平方米。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，病情稳定者可采用快走、骑车、游泳等方式；调整抗心肌缺血药物期间需遵医嘱评估运动耐量。戒烟、限制酒精摄入、规律监测血压、血脂、血糖，与饮食调整同等重要。

心绞痛病情稳定后的饮食重点在于控制总热量、优化脂肪结构、增加膳食纤维与钾镁摄入，而不是依赖某种特定“补品”。

常见问题

否。均衡膳食通常可满足营养需求，保健品不能替代饮食调整，是否需要补充应经医生评估后决定。

可以。每日1个全蛋对多数血脂达标者可行，若低密度脂蛋白胆固醇未达标，需由医生结合整体饮食判断。

否。肉汤中蛋白质含量很低，脂肪与嘌呤较高，营养主要来自肉本身，建议以食用食材为主。

每日食盐不超过5克，同时需计算酱油、咸菜、加工食品中的隐性钠，合并高血压者应更严格。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 北京：人民卫生出版社，2022.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 北京：科学出版社，2023.

[3] Dehghan M, et al. Associations of fats and carbohydrate intake with cardiovascular disease and mortality in 18 countries from five continents (PURE): a prospective cohort study. The Lancet, 2017.