何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺癌导致背痛的机制:
肿瘤压迫:位于肺部的肿瘤可能压迫神经或侵入胸壁,导致背部疼痛。
转移:晚期肺癌可转移至骨骼,包括脊柱,引起剧烈的背痛。
次生感染:肺癌患者免疫力下降,易引起肺部感染,导致全身疼痛不适。
2.具体表现及伴随症状:
背痛位置:通常在中上背部,疼痛可以局限在一侧,也可能放射至肩胛骨或腰部。
持续时间:如果背痛持续数周或更长时间且无明显外伤史,应高度警惕。
伴随症状:包括长期咳嗽、咳血、呼吸困难、体重减轻、疲劳和声音嘶哑等。
3.如何确诊:
影像学检查:如胸部X光、CT扫描,可以明确是否存在肺部肿瘤及其大小和位置。
实验室检测:包括痰液细胞学检查、肿瘤标志物检测,有助于判断癌细胞类型。
组织活检:通过支气管镜或穿刺获取组织样本进行病理学分析,以确诊肺癌类型。
4.治疗方法:
手术:对于早期非小细胞肺癌,手术切除是首选方法。
化疗和放疗:适用于无法手术的晚期病例或手术后的辅助治疗。
靶向治疗和免疫治疗:针对特定基因突变或免疫系统的治疗方法,可提高患者生存率和生活质量。
背部疼痛与肺癌的关系复杂,需要结合临床表现和专业检查来综合评估。若出现持续性背痛及上述伴随症状,应尽早就医进行全面检查。
