乳房肿物（结节）必须要手术吗

病情分析：乳房肿物（结节）并不一定需要手术，具体决定取决于肿物的性质、大小、发展趋势及个人健康状况。非手术治疗和定期观察对于某些类型的乳房肿物也是常见的管理方法。

1.性质决定：乳房肿物分为良性和恶性。约80%的乳房肿物是良性的，例如纤维腺瘤、囊肿等。这些良性肿物通常不需要手术，只需定期监测即可。相反，恶性肿物即乳腺癌往往需要手术切除，并可能需要辅助放疗或化疗。

2.尺寸与增长速度：如果肿物体积较小且生长缓慢，医生可能建议密切观察而不是立即手术。一般情况下，直径小于1厘米的良性肿物可以通过超声波或钼靶检查进行定期随访。如果肿物快速增大或引起明显症状，手术干预可能是最佳选择。

3.症状评估：一些乳房肿物可能会引起疼痛、不适或乳头溢液等症状，这时手术可能被认为是必要的。特别是当这些症状影响到生活质量时，手术可以作为一种缓解手段。

4.个人健康状况：年龄、家族病史、整体健康状况等因素也会影响是否选择手术。例如，有乳腺癌家族史或基因突变携带者（如BRCA1/BRCA2）的个体，即使肿物目前评估为良性，也可能被建议进行预防性切除。

5.影像学和穿刺检查结果：通过乳腺超声、钼靶检查以及细针穿刺活检，可以初步判断肿物的性质。如果影像学检查和穿刺结果提示有恶性可能，进一步的手术及病理检查是不可避免的步骤。

尽管手术并非处理所有乳房肿物的唯一手段，但在某些特定情况下，手术仍然是最有效的治疗方式。定期进行乳房自检和医学检查，及时发现异常情况，对于早期诊断和治疗至关重要。