耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.颅内压增加：脑出血会导致血液在颅腔内积聚，增加颅内压力。此时，脑组织受到压迫，刺激疼痛感受器，从而引发剧烈的头痛。颅内压升高还会影响大脑的功能，引起眩晕和意识模糊。
2.神经结构受损：脑出血可能损伤大脑中的重要神经结构，影响其正常功能。例如，小脑参与平衡控制，其受损可能导致头晕。自主神经系统失调则可能引发恶心和呕吐症状。
3.呕吐反射：由于颅内压升高可能直接或间接刺激呕吐中枢，导致病人出现呕吐。伴随的严重头痛也可以通过颅内压上升进一步引发呕吐。
4.血液刺激：虽然脑出血本身不直接导致呕吐血，但如果出血部位邻近呕吐中枢或者刺激胃肠道，则可能出现喷射性呕吐。即便如此，呕吐物中含有血迹通常提示其他合并症，如消化道出血。
在出现这些症状时，应尽快进行医疗评估和治疗，以防止进一步的脑损害及并发症。及时就医是至关重要的步骤。