尿路上皮癌未转移时的左肾切除手术如何进行

2025-06-23
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:左肾切除手术是治疗尿路上皮癌的一种常见方法,特别是在癌症尚未转移的早期阶段。这种手术通常被称为肾切除术,具体操作步骤如下:

1.术前准备:在手术之前,患者需要进行一系列的评估,包括血液检查、影像学检查(如CT或MRI扫描)以确认肿瘤的位置和大小,同时评估患者的整体健康状况。

2.麻醉:手术一般在全身麻醉下进行,以确保手术过程中的患者无意识和无痛感。

3.手术切口:外科医生会根据手术类型选择合适的位置进行切口。传统的开放性手术需要一个较大的切口,通常位于腹部或侧腰部。而腹腔镜手术则只需几个小切口,用于插入摄像头和手术工具。

4.肾脏暴露与分离:通过切口,外科医生将肾脏周围的组织分离开来,以便清楚地看到肾脏及其血管和输尿管。此时需要仔细处理血管,以防止过多出血。

5.切除肾脏:一旦肾脏完全显露并且相关血管被钳夹或结扎,外科医生可以开始切除肾脏。输尿管也会被切断,并封闭以防止尿液泄漏。

6.关闭切口:在肾脏被切除后,外科医生将逐层缝合切口,确保切口的严密和愈合。

7.术后监测与护理:手术完成后,患者将被送至恢复室进行观察。术后护理包括监测生命体征、疼痛管理、预防感染,以及逐步恢复饮食和活动能力。

肾切除手术是一项复杂的医疗程序,虽然风险较低,但仍需警惕术后感染、出血及其他并发症的发生。术后应定期随访,以监测身体对肾脏缺失的适应情况以及防止癌症复发。

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