刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.慢性感染:乙型和丙型肝炎病毒感染是肝硬化最常见的病因之一。在全球范围内,约60-70%的肝硬化病例与慢性乙型或丙型肝炎病毒感染有关。这些病毒引起的长期慢性炎症可导致肝细胞损伤和纤维化,最终演变为肝硬化。
2.长期酗酒:长期大量饮酒会对肝脏造成直接损伤,导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎以及最终的酒精性肝硬化。大约10-20%的长期酗酒者可能发展为肝硬化。
3.自身免疫疾病:自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎等自身免疫疾病也可能导致肝硬化。这些疾病通过免疫系统异常攻击自身肝细胞或胆管,引发慢性炎症和纤维化。
4.非酒精性脂肪性肝病:与肥胖、糖尿病、高血脂相关的非酒精性脂肪性肝病,也可能进展为非酒精性脂肪性肝炎,最终导致肝硬化。研究表明,约20-30%的非酒精性脂肪性肝病患者可能发展为NASH,其中部分会进一步恶化为肝硬化。
5.遗传代谢疾病:如血色素沉着病、威尔逊病和α1-抗胰蛋白酶缺乏症等遗传代谢紊乱,会导致体内某些物质的异常累积,损害肝脏功能并引发肝硬化。
肝硬化是一种严重的健康问题,预防关键在于避免已知的风险因素,如进行适当的疫苗接种以防止病毒性肝炎,限制酒精摄入,保持健康的生活方式和体重管理,以及定期进行健康检查以尽早发现和治疗潜在的肝脏疾病。