张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.持续性疼痛:经过6至12周的保守治疗后,如果腰腿痛仍然剧烈且影响日常生活质量,则可能需要考虑手术。
2.神经功能障碍:包括下肢肌肉无力或麻木,这种情况表明神经受到显著压迫,需要及时手术以防止永久性损伤。
3.马尾综合征:为一种急症表现,包括膀胱或肠道功能失控以及会阴部麻木。这种情况需要紧急手术,以解除神经压迫并防止不可逆损害。
4.椎间盘突出反复发作:多次发作且每次发作间隔时间缩短,严重影响患者的生活和工作,这时也可以考虑手术。
5.影像学检查发现严重病变:磁共振成像或CT扫描显示严重的椎间盘突出,并与临床症状相一致,可能提示需进行手术干预。
手术虽然可以迅速缓解症状,但也伴有一定风险,包括感染、出血及术后复发等。应根据个体情况慎重决策,并在专业医生指导下选择适合的治疗方案。