张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
根据临床研究,非手术治疗是初期管理腰椎间盘突出的首选。约90%的患者在经过一段时间的非手术治疗后,症状能够得到明显改善。这通常包括药物治疗、理疗和生活方式调整。
1.药物治疗:可以使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症,必要时辅助肌肉松弛剂。对于严重疼痛,可能会考虑短期使用口服类固醇。
2.理疗:物理治疗常用于提高脊柱灵活性和稳定性,包括牵引疗法、超声波治疗以及特定的腰背肌锻炼。
3.生活方式调整:建议避免长时间弯腰或负重,保持良好的坐姿和站姿。适当的休息和缓解压力对恢复有帮助。
如果非手术治疗无效且症状严重影响日常生活,可以考虑手术治疗。临床数据显示,大约10%的患者可能需要手术干预。
1.微创手术:如椎间孔镜下髓核摘除术,对组织损伤小,恢复快。
2.开放手术:如腰椎融合术或椎间盘置换术,适用于严重病例。
腰椎间盘突出症特别是大髓核的治疗需要综合考量病情、生活影响程度以及个人健康状况。在治疗过程中,应密切与专业医生团队沟通,以确保获得最佳治疗效果。
